Algemeen

Aanmeldformulier DAM Bekkencursus 2011

Inhoudelijke informatie over deze cursus vindt u op de pagina Bekkencursus

De exacte cursusdata voor deze cursus vindt U op de pagina cursusdata

Na ontvangst van uw aanmelding ontvangt u van ons een bevestiging van uw inschrijving en informatie over de wijze van betalen.

Ik meld mij aan voor de DAM Bekken-cursus van maart 2011.
Achternaam:
Voorletters:
Geslacht: Vrouw Man
Geb. datum:
Straatnaam en huisnr:
Postcode:
Woonplaats:
Tel:
E-mail:
Reg.nr.KNGF:
Accreditatie voor register: Alg. FysthBekken Fysioth.
Opmerkingen:
Ik ga accoord met de algemene voorwaarden (link)